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Sunday, August 5, 2012

¿Alcohol y GERD - aliento prueba problema?

Después de una noche particularmente festiva que incluía unos tragos en el encuentro de un amigo el invierno pasado, K. Renfrew, una ciudad de Nueva York residente que padece enfermedad por reflujo gastroesofágico, también conocido como GERD, fue superado con los síntomas de delator de la enfermedad. "Hubo mucha presión centrada en mi pecho", dice. "Se sentía como un ataque de ansiedad mezclado con un ataque al corazón". No es de extrañar: el Alcohol es uno de los mayores desencadenantes de GERD.
Con la temporada de fiesta a alta velocidad, los doctores dicen que hombres y mujeres que sufren de GERD también pueden ser en durante un período de ataques de acidez estomacal. Aunque no todas las personas con GERD tienen problemas con el alcohol, muchos hacen claramente. "Es muy individualizado," dice el Dr. Philip Jaffe, profesor asociado de medicina en el centro de salud de la Universidad de Connecticut.
¿Cómo el alcohol empeora GERD. GERD es una condición en la que copia los jugos ácidos que normalmente permanecen en el estómago hacia el esófago, dañando su forro y provocando una serie de síntomas, incluyendo dolor en el pecho, dolor de garganta y, más común, acidez estomacal. Una razón que los pacientes desarrollan GERD es porque el esfínter esofágico inferior, un grupo de músculos que separa el esófago, el estómago no funciona correctamente y no forma un sello hermético como debiera; luego son capaces se deslice a través de jugos gástricos. Incluso algunos sorbos de licor pueden causar el LES trabajar ineficientemente, convirtiendo a un partygoer feliz de una vez en un miserable invitado.
"El alcohol inmediatamente puede disminuir la presión del LES," dice el Dr. Kristine Krueger, profesor asociado de medicina y director médico del centro de salud digestiva en la Universidad de Louisville. "Hace

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Sunday, July 29, 2012

GERD impacto en la prueba de aliento

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD) es una enfermedad común que afecta a aproximadamente 25 a 30 por ciento de la población estadounidense. GERD es una condición crónica que resulta de deterioro del esófago de erupciones de ácido estomacal en el tiempo. Mark Scott y Aimee R. Gelhot, enfermedad de reflujo gastroesofágico: diagnóstico y manejo, Am.Fam 59. Médico 1161 (1999) (disponible en línea en www.aafp.org/afp/990301ap/1161.html). El impacto en las pruebas de aliento es si alcohol en erupción desde el estómago hasta la boca de reflujo gástrico (generalmente una respuesta silenciosa) plantea un problema con aliento precisa pruebas durante un período de privación de 20 minutos. La investigación ha sido mínima o inexistente sobre esta cuestión. Investigaciones llevadas a cabo para intentar imitar el reflujo gástrico es problemático debido a una muy pequeña población no representativa (diez personas o menos) muestra y algunos investigadores utilizan un cinturón de compresión para invocar la erupción, en contraste con la erupción espontánea y natural.
En pueblo v. Bonutti, ___ ___ Ill.App.3d, 788 N.E.2d 331, 273 Ill.Dec. 22 (5th dist. 2003), testimonios de expertos identificaron que el acusado había sufrido de GERD desde 1992 y estaba recibiendo tratamiento para la condición. El experto testificó que el alcohol, café y bebidas carbonatadas dilatan el estómago y esfínter esofágico inferior. El reflujo es silencioso y regurgitación y reflujo son sinónimos. En Bonutti, el Tribunal de primera instancia había suprimido correctamente la prueba de aliento cuando el acusado testificó que empleada durante el período de observación de 20 minutos. Sin embargo, el Tribunal correctamente quiso rescindir la suspensión legal de resumen de la prueba de aliento donde el estado rechazado así reclamo del demandado era válido.
En el estado de Washington, la patrulla del estado de Washington examinó la cuestión de GERD y deben aplicarse salvaguardias concertadas para la prueba de aliento justa y precisa. Sus conclusiones para la prueba de alcohol de aliento adecuado sugieren que una sana práctica forense debe seguirse para garantizar la integridad de la prueba de aliento y reconocimiento GERD. Las salvaguardias deben incluir lo siguiente: al menos un período de 15 minutos de observación pre-sample, Duplicar comprobación, detección de instrumento de alcohol de boca, entrenados y operadores alertas que formular preguntas adecuadas y observaciones visuales buscando síntomas de GERD. Varilla G. Gullberg, análisis de Alcohol de aliento en un sujeto con enfermedad de reflujo gastroesofágico. 46 J. forense et 1498 (2001).
El problema en mayoría aliento prueba de programas es la falta de capacitación de GERD, ausencia de pruebas duplicadas y preguntas de prueba pre-evidentiary no incluyen información acerca de GERD. En un programa de la policía de estado de Midwest, un instructor de pruebas de aliento testificó que evita deliberadamente el tema GERD en su programa de entrenamiento de prueba de aliento. Nuevamente se admite el uso de un período de observación continua de 20 minutos. Debería prohibir a un oficial de conducir un coche, leyendo papeles, su espalda al demandado y abandonar la sala durante el período de privación de 20 minutos. Otra cosa que continua de 20 minutos observación debería prohibirse para ayudar a garantizar la integridad de la prueba de aliento. Cumplimiento de las normas general para una persona que padece GERD no es aceptable.
Dr. Ronald Henson, pH.d., C.P.C.T.Posted byAlabamaDUIDefense.comat7:45 AM

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Monday, July 16, 2012

HGN: Es fiable la prueba nistagmo de mirada Horizontal?

"La solidez de la prueba de (HGN) de nistagmo mirada Horizontal", un artículo del investigador federal superior de estandarizado campo pruebas de sobriedad, Marcelline Burns, iba a ser lanzado en 2004. Este estudio debía para explorar diferentes variaciones de la prueba de ojo HGN misteriosa, donde oficiales de mover un dedo o el lápiz antes de cara de una persona, declarando a la persona borracho o sobrio en menos de un minuto. El estudio fue diseñado para explorar el impacto de diferentes velocidades de mover el dedo, si mantiene el dedo demasiado alto importaba y si establecen podría producir resultados imperfectos. Pero el estudio nunca fue lanzado en 2004. O en 2005. O en 2006...

En 2007, un montón de abogados de la defensa DUI comenzó preguntando, "Whatever happened to ese estudio 'robustez' los fellas en Washington iban a liberar?"

Según la NHTSA, si una persona tiene cuatro o más pistas de seis pistas posibles en la prueba de ojo HGN, correctamente se categorizan como de 0.10 BAC. Según estas personas, los oficiales son correctos 77% del tiempo, y policía ama nada más que para hablar sobre esta prueba de "Gigmus" antes de jurados porque suena tan genial, como CSI. Cuando el límite legal a.08, los mismos investigadores "demostraban" que las pruebas eran precisas en el nuevo límite inferior sin modificación, y que incluso empezaron a reclamar una mayor precisión. En los últimos años, NHTSA ha sido reclamando algo parecido a una habilidad casi impecable para discriminar entre personas borrachos y sobrias basadas únicamente en la prueba de ojo.

Bueno, Seguí mirando para este estudio de robustez porque soy testarudo, navegar por el sitio de la NHTSA para ver si el estudio fue publicado. Un naysayer reclamado nunca se publicaría porque algo no le sienta bien a los gurús de la sobriedad de campo.

En marzo de 2008, llegué a través de un estudio que afirmaba ser el estudio llamado "solidez" y reportó mis conclusiones a los abogados DUI en todo el país. He hojeado a través de ella, y esencialmente alegó que no importa cómo un funcionario haga la prueba o en qué condiciones, la prueba puede siempre probar que una persona estaba ebria. Supongo que eso es lo que "robustez" significa. Pero tiendo a estar en desacuerdo con las conclusiones del informe ya que veo de primera mano cómo policías Atornille la prueba ocular día tras día. Y no veo cómo un estudio podría llamarse cuatro años antes de su publicación, a menos que los investigadores tenían un objetivo en mente y algo que demostrar.

Jim Medley, un gran abogado de DUI de Texas (www.jimmedley.com), realmente se sentó y trabajó en los números que se basa en los datos brutos reportados en el estudio. Al parecer la gente de la NHTSA tenía algo para probar, e intencionalmente partieron para hacerlo independientemente de las pruebas.

Sr. Medley encontró que el 67% de personas probados por experimentados policías encontrado gente sobria para ser bebido a pesar de que los oficiales realizan correctamente la prueba. Cuando la prueba fue demasiado rápido, improperlyperformed ese número aumentó a 78%. Es aún más alarmante cuando Sr. Medley al descubierto el hecho de que el 92% de los participantes sobrios fueron declarado intoxicado cuando los oficiales mantienen los ojos demasiado alto o celebrado el dedo o lápiz demasiado cerca de los ojos.

Steve Rubenzer, PhD, Autonoma, (http://www.forensicsobrietyassessment.com), uno de prueba sobriedad de campo líder de la nación expertos en análisis estadístico de las pruebas de sobriedad de campo y la prueba HGN señalaron 77% de la gente sobria no pasaron la prueba HGN en general, nos traerá un círculo los números originales, promocionado por la NHTSA.  ¿Esto nos lleva a preguntarse, "si la prueba nunca fue 77% preciso, cómo puede también ser inexacta 77% demasiado?

En 1996, los tribunales de Michigan reconocieron que la prueba HGN es científicamente aceptable y confiable sin jamás sostener una audiencia probatoria. Los tribunales saltaban sobre un caso donde nadie entiende la prueba, con el oficial incorrectamente que describe cómo la prueba iba a realizarse.  Véase pueblo v. Berger, 217 Mich. aprox. 213, 551 N.W.2d 421 (1996). A pesar de varias propuestas y apelaciones, tribunales de Michigan se niegan a reexaminar la cuestión.

Posted byAlabamaDUIDefense.comat8:36 AM

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